交通事故による口に怪我を負い、後遺障害となってしまうケースがあります。口の後遺障害は大きく４つに分けることができます。

①咀嚼・言語の機能障害

咀嚼（そしゃく）とは、食べ物を噛み砕く機能のことをいいます。

言語の機能障害とは、４種類の語音（口唇音、歯舌音、口蓋音、喉頭音）の全部または一部の発音ができないことをいいます。

※４種類の語音について

①口唇音（ま行音、ぱ行音、ば行音、わ行音、ふ）
②歯舌音（な行音、た行音、だ行音、ら行音、さ行音、しゅ、し、ざ行音、じゅ）
③口蓋音（か行音、が行音、や行音、ひ、にゅ、ぎゅ、ん）
④喉頭音（は行音）

②歯牙の障害

歯牙の障害とは、交通事故により歯に歯科補綴（しかほてつ）した場合の障害です。歯科補綴とは、歯が喪失したり、著しく損失した場合に入れ歯等の人工物で補うことをいいます。

後述するように、喪失等した歯の本数に応じて後遺障害の等級が変わります。

③嚥下障害

嚥下障害とは、食べ物を飲み下すことができない障害を指します。

嚥下障害の後遺障害等級は、咀嚼障害の程度を準用して等級が認定されます。

咀嚼と嚥下、両方の障害が認定される場合には、いずれか上位の等級の後遺障害のみが認定されます。

④味覚の障害

味覚の障害とは、４つの基本となる味（甘味、塩味、酸味、苦味）の一つ以上を認知できない障害です。

口の後遺障害の認定基準

①咀嚼・言語の機能障害

②歯牙の障害

③嚥下障害

咀嚼の機能障害の等級を準用します。

④味覚障害

口の後遺障害の等級認定のポイント

①咀嚼障害について

咀嚼機能の障害は、上下咬合（かみあわせ）や排列状態、下あごの開閉運動などから総合的に判断されます。

認定に際しては、他覚的な所見の存在及びその所見とそしゃく状況報告表（被害者本人または家族などが作成する書面で、色んな固さの食べ物について、食べられる、何とか食べられる、食べられない、などに区分する表）との整合性があるかがポイントとなります。

上記の咀嚼障害の基準に該当しない場合であっても、開口障害（下顎の開口が制限される状態）を原因として、咀嚼に相当の時間を要する場合には、１２級相当の後遺障害が認定されます。

②言語障害

言語機能の検査は、主に医師の聴覚判定となります。

上記の言語障害の基準に該当しない場合であっても、声帯麻痺による著しいかすれ声は、１２級相当の後遺障害に認定される可能性があります。

③歯牙障害

歯牙障害の後遺障害診断には専用の後遺障害診断書を使用します。

親知らず・乳歯は対象とはならないことに注意してください。

口に複数の後遺障害が残った場合の等級について

咀嚼障害または言語機能障害と歯牙障害の両方が残った場合は、咀嚼障害または言語機能障害の原因が歯牙障害である場合を除き、両方の後遺障害が認定され、併合された等級となります。

咀嚼または言語機能障害の原因が歯牙障害である場合には、いずれか上記の等級のみが認定されます。

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江畑　 博之

昭和５６年新潟県燕市生まれ。平成１４年新潟大学工学部化学システム工学科へ入学。卒業後、平成１８年東北大学法科大学院入学する。司法試験に合格後は最高裁判所司法研修所へ入所し弁護士登録後、当事務所へ入所する。交通事故被害者が適切な賠償額を得られるよう日々、尽力している。

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